|
项目名称: 建设单位(盖章):
编制日期 年 月 日 国家环境保护总局制
|
环 境 影 响 评 价 资 格 证 书
(彩色原件缩印1/3)
|
评价单位 (公章)
项目负责人:
|
评价人员情况 |
|
姓 名 |
从事专业 |
职称 |
上岗证书号 |
职责 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
建设项目基本情况
|
项目名称 |
|
|
建设单位 |
|
|
法人代表 |
|
联系人 |
|
|
通讯地址 |
省(自治区、直辖市) 市(县) |
|
联系电话 |
|
传真 |
|
邮政编码 |
|
|
建设地点 |
|
|
立项审批部门 |
|
批准文号 |
|
|
建设性质 |
新建□改扩建□技改□ |
行业类别
及代码 |
|
|
占地面积
(平方米) |
|
绿化面积
(平方米) |
|
|
总投资
(万元) |
|
其中:环保投资(万元) |
|
环保投资占总投资比例 |
|
|
评价经费
(万元) |
|
预期投产日期 |
年 月 |
|
工程内容及规模:
|
建设项目所在地自然环境社会环境简况
|
自然环境简况(地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等):
|
|
社会环境简况(社会经济结构、教育、文化、文物保护等):
|
环境质量状况
|
建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题(环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等)
|
|
主要环境保护目标(列出名单及保护级别):
|
评价适用标准
|
环
境
质
量
标
准
|
|
|
污
染
物
排
放
标
准 |
|
|
总
量
控
制
指
标 |
|
建设项目工程分析
项目主要污染物产生及预计排放情况
|
内容
类型 |
排放源
(编号) |
污染物名称 |
处理前产生浓度及产生量(单位) |
排放浓度及排放量(单位) |
|
大
气
污
染
物 |
|
|
|
|
|
水
污
染
物 |
| |