| 7.1基本情况
2003年监测范围、项目与2002年相同，包括重庆市区、重庆市的万州区、丰都县和湖北省宜昌市。本年度监测总人口为490632人，男女性别比为1.02∶1。
2003年，各监测点内各级卫生机构总数为314个，比2002年减少60个，主要与三峡库区移民迁移有关；各级各类卫生人员总数为4307人，比2002年减少97人；监测点医疗机构病床数为3716张，比2002年增加370张。
7.2生命统计
7.2.1出生与死亡
2003年，监测范围内共出生3766人，其中男性1971人，女性1795人，出生率为7.68‰，比2002年略有上升；死亡2918人，死亡率为594.74/10万，其中男性死亡1603人，死亡率为647.80/10万，女性死亡1315人，死亡率为541.78/10万。婴儿死亡54例，其中男婴28例，女婴26例，婴儿死亡率为14.34‰，比2002年下降1.51‰，与全国婴儿死亡率相近。
7.2.2死因分析
根据ICD－9疾病分类标准，人群死因顺位前五位分别为：循环系统疾病（28.8%）、恶性肿瘤(22.8%)、呼吸系统疾病(20.2%)、损伤和中毒(12.3%)、消化系统疾病(3.2%)。以上五类疾病所引起的死亡人数占总死亡人数的87.2%，是构成三峡库区人群死亡的主要病因。与2002年相比，前十位死因中，循环系统疾病、损伤中毒、诊断不明、泌尿系统疾病的构成比有所下降，而恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌疾病、神经系统疾病、新生儿病的构成比有所上升。
7.3疾病监测
7.3.1传染病监测
2003年，各监测点共报告传染病2890例，总发病率589.04/10万，死亡1例，死亡率为0.2/10万，病死率为0.035%。其中报告乙类传染病12种，发病1802例，发病率为367.28/10万；死亡1例(肺结核)，死亡率为0.2/10万，病死率为0.055%；无甲类传染病报告；丙类传染病报告5种，发病1088例，发病率为221.75/10万。甲、乙类传染病发病率比2002年发病率下降9.2%，丙类传染病发病率上升25.2%。
2003年发病居前5位的乙类传染病与2002年相同，依次为：肺结核（145.73/10万），病毒性肝炎(100.28/10万)，痢疾(60.33/10万)，淋病(37.50/10万)，麻疹（14.88/10万）。
2003年，所有监测点各月均有传染病发生。在乙类传染病发病中，4～10月份发病均在168～201例之间，8月份最高，但高峰不显著，表明发病呈散发水平，无大的暴发疫情出现。丙类传染病有5月份和9月份两个发病高峰，主要原因是5月份和9月份局部地区风疹和结膜炎暴发。
7.3.2地方病监测
2003年，重庆、万州和宜昌监测点按照卫生部“碘缺乏病监测方案”要求，在中、小学生中开展地方病抽查和碘盐监测工作。监测结果表明：重庆市区、万州监测点8～10岁儿童甲状腺肿大率分别为11.9％和7.5％，与2002年同期相近，儿童甲状腺肿大率控制在较低发病水平。监测点平均碘盐覆盖率为97.0%，碘盐合格率为98.6%，合格碘盐食用率为95.7%。与上年比较，平均碘盐覆盖率、碘盐合格率和食用率等各项指标均有上升，表明各监测点碘盐推广等干预措施落实情况较好。
7.4生物媒介监测
2003年，由于开展了库底清理的灭鼠活动，三峡水库蓄水前的4月份，室内及户外的鼠密度分别为1.3%和3.4%，明显低于2002年。蓄水后的9月份，室内鼠密度进一步下降到1.1%，户外则上升到3.7%，此情况值得进一步关注。
在室内，褐家鼠为优势鼠种，占57.1%；小家鼠次之，占34.7%，其它尚有偶尔从户外侵入的食虫目小兽。在户外，食虫目小兽（主要为短尾鼩）仍占绝对优势，占66.67%；其次为黑线姬鼠和褐家鼠，分别占14.6%和13.0%；小家鼠、黄胸鼠等较少，均不及5%。作为流行性出血热病毒和钩端螺旋体的宿主动物，黑线姬鼠的构成比虽较2002年上升，但仍继续维持在低水平。
2003年，各监测点均按规定收集了鼠形动物的肺、肾标本，分别检测流行性出血热、钩端螺旋体感染情况。对242份肾脏标本进行钩端螺旋体检查，仅宜昌监测点1份呈阳性，其它均为阴性，阳性检出率为0.4%。对14份其它鼠肺标本进行流行性出血热病毒检测，结果均为阴性。
2003年，蚊类监测结果与2002年大致相同。各监测点的畜圈成蚊密度高于人房。畜圈成蚊密度为148.11只/间·人工小时，高于2002年的135.77只/间·人工小时，主要与宜昌监测点畜圈成蚊总密度明显上升有关。人房密度为43.09只/间·人工小时，略高于2002年的41.98只/间·人工小时。
人房成蚊密度高峰，重庆市区为6月上旬，丰都、万州和宜昌点均为7月上旬；畜圈成蚊密度高峰，重庆市区为6月上旬，丰都、万州点为7月上旬。
蚊种构成分析，人房与畜圈均以骚扰阿蚊为多，分别占总蚊数的55.3%和56.4%；人房以致倦库蚊次之，占23.9%，与2002年一致；畜圈以中华按蚊次之占15.0%。
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